MouthMade

Waardoor wordt orale mucositis veroorzaakt?

De werking van chemotherapie en bestraling bestaat in het voorkomen van de groei van nieuwe kankercellen door reeds aanwezige, snel delende kankercellen te doden. Helaas maken beide behandelingen geen onderscheid tussen gezonde delende cellen en delende kankercellen. De bijwerkingen van de therapie, zoals orale mucositis (OM), ontstaan wanneer ook gezonde delende cellen worden gedood. Een combinatie van chemotherapie en bestraling verhoogt het risico van het ontwikkelen van ernstige orale mucositis. De symptomen van orale mucositis hebben ook de neiging om te verergeren naarmate de bestraling langer duurt.

Tijdens de bestraling van hoofd- en nekkanker of bij hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) (ook wel beenmergtransplantatie (BMT) genoemd), komt de radiostraling vlakbij en in de mond. Normale, gezonde cellen in de mond delen zich snel en vervangen de cellen aan het oppervlak door nieuwe cellen. De bestraling doodt deze delende cellen echter, waardoor de oppervlaktecellen niet worden vervangen en er zweren ontstaan.

Chemotherapie en bestraling van het hoofd en de nek beschadigen de klieren in de mond die speeksel produceren, waardoor de mond droger wordt dan normaal. Een droge mond betekent dat er veel minder natuurlijke smering is tijdens het eten. Het is dus moeilijker om te slikken en de mond raakt sneller beschadigd door hard voedsel dat normaal gesproken door het speeksel wordt weggespoeld.

De soort, de dosering en de duur van de chemotherapie waarmee de kanker wordt behandeld, is van invloed op het risico om orale mucositis te ontwikkelen. Er zijn veel soorten chemotherapie waarvan bekend is dat ze orale mucositis veroorzaken. Enkele van deze therapieën zijn hieronder vermeld:¹

• 5-fluorouracil
• methotrexaat
• doxorubicine
• etoposide
• melfalan
• cytosine arabinoside
• cyclofosfamide

Elke bestraling waarbij radiostraling door en nabij de mond gaat, veroorzaakt hoogstwaarschijnlijk orale mucositis.

Merk op dat ook andere soorten chemotherapie orale mucositis kunnen veroorzaken. Vraag altijd aan uw arts of verpleegkundige of uw behandeling orale mucositis kan veroorzaken.

Raadpleeg altijd uw arts of verpleegkundige als u zich zorgen maakt over orale mucositis.

Download de patiënteninformatie over orale mucositis voor uzelf en geef meteen een afdruk van de informatie voor professionele zorgverleners aan uw verpleegkundige.

1. Pico J-L et al. The Oncologist 1998;3(6):446–451.